齐鲁医院第三期功能性胃肠病临床诊疗培训班

山东影视制作中心贺 TEL: 15154106896。 www.sdtvfilm.com

山东【济南】影视【拍摄制作】基地，城市【形象片】拍摄制作，山东济南企业/公司【宣传片】拍摄制作，电视【广告片】拍摄制作，网络广告片拍摄制作, 【情景剧】拍摄制作 ，【微电影】拍摄制作, 新闻发布会, 【短视频】拍摄制作，舞台剧，【话剧】拍摄制作，【人物访谈】拍摄制作，【产品演示】拍摄制作，艺术节承办，活动策划，老录像带转视频，赛事/晚会【网络直播】，广告投放，山东/济南【动画】制作，航拍+影视剧拍摄，山东直播，济南直播，山东教育直播，济南教育直播，济南医学直播

临床表现

1.功能性食管病

（1）功能性烧心 患者有烧灼样胸骨后不适或疼痛。

（2）食管源性的功能性胸痛 患者有非烧灼样胸骨后疼痛或不适。

（3）功能性吞咽困难 患者对固体和（或）液体食物粘附、留存或通过食管感觉异常。

（4）癔球症 患者持续或间断发作的咽喉部非疼痛性团块感或异物感，好发于中年妇女。

2.功能性胃十二指肠病

（1）功能性消化不良 必须符合以下一点或一点以上：餐后饱胀不适；早饱；上腹痛；上腹灼烧感，症状描述确切，不像罗马Ⅱ型诊断标准曾有多种症状表述，包括上腹不适、胃胀气、恶心等症状，诊断概念模糊，使医生不易掌握。

（2）嗳气症 分吞气症和非特异性过度嗳气，嗳气时常伴随响亮的声音。

（3）恶心与呕吐症 分慢性特发性恶心、功能性呕吐及周期性呕吐综合征。慢性特发性恶心：发作频繁，不常伴呕吐；功能性呕吐：呕吐平均每周发作1次或1次以上；周期性呕吐综合征：同样的呕吐反复急性发作，但每次发作，持续不超过1周，患者常有偏头痛家族史或病史。

（4）反刍综合征 患者持续或反复将刚进食、咽下不久的食物反流口中，然后吐出或重新咀嚼吞咽，反食前无干呕。患者不存在食管运动障碍，亦无胃食管反流病，食管24小时动态pH检测正常。

3.功能性肠病

（1）肠易激综合征 分为2个亚型，即以腹泻为主型和以便秘为主型。

（2）功能性腹胀 患者反复出现腹胀感或可见腹部膨胀，不是功能性消化不良，大部分患者无法明确胀气部位，可用肉眼观察或腹部体检感触到。

（3）功能性便秘 患者无腹痛，不是肠易激综合征便秘型，必须符合以下两点或两点以上，至少25%排便感觉费力，至少25%排便为块状便或硬便，至少25%排便有不净感，至少25%排便有肛门、直肠梗阻感/阻塞感，至少25%排便需以手法帮助。

（4）功能性腹泻 患者至少75%的排便为不伴腹痛的松软（糊状）或水样便。

（5）非特异性功能性肠病 患者有肠道症状，不是由器质性疾病所致，且不符合上述诸病的诊断标准。